“好在母親還算平安，這樣的手術(shù)對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太大。”術(shù)后，參與搶救的醫(yī)護(hù)人員仍然發(fā)出了這樣的感慨。
據(jù)參加急救的主治醫(yī)生李瑞滿(mǎn)回憶，產(chǎn)婦說(shuō)她生過(guò)一個(gè)女孩，怕再生一個(gè)女孩。剖腹產(chǎn)要兩年后才能再受孕，而且再懷孕風(fēng)險(xiǎn)很大，這個(gè)觀念也導(dǎo)致了病人和醫(yī)生的“拉鋸戰(zhàn)”。
暨大附一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任蔡湛宇坦言，醫(yī)務(wù)人員決定行使“醫(yī)生處置權(quán)”時(shí)，是冒了很大風(fēng)險(xiǎn)的，從理論上說(shuō)，如果產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)院將面臨成為被告的風(fēng)險(xiǎn)。
蔡湛宇表示，過(guò)去醫(yī)生行使處置權(quán)，多為患者失去意識(shí)無(wú)法簽字、又找不到家屬。本次患者意識(shí)清醒，她對(duì)自己生命健康最有決定權(quán)，她自己不愿意簽字動(dòng)手術(shù)，家屬簽字同意在法律上也只能作為參考，這就加大了醫(yī)生行使處置權(quán)的難度。
關(guān)鍵還在醫(yī)患互信
今年3月，衛(wèi)生部出臺(tái)新的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，規(guī)定：“為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字?！?/p>
而7月1日起施行的侵權(quán)責(zé)任法第五十六條也提出，“因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。”
有業(yè)內(nèi)人士指出，應(yīng)制定更細(xì)致的實(shí)施細(xì)則，降低醫(yī)生因處置決定可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，也應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，更好地保障病人的知情權(quán)。