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滄州市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保20個(gè)慢性病種可在門診就醫(yī)報(bào)銷

來源:滄州日報(bào)
2017-03-16 13:50:00
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昨天,記者從市人社局獲悉,今年市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診慢性病申報(bào)(包括復(fù)查)認(rèn)定工作即將開始。即日起,符合條件的參保職工可前往所在單位進(jìn)行申報(bào),單位申報(bào)時(shí)間為3月22日至3月28日。

這次符合申報(bào)的病種共20個(gè),包括陳舊性心肌梗塞、冠心病心功能不全、高血壓性心臟病、高血壓性腎病、腦梗塞、腦溢血后遺癥、糖尿病合并冠心病、糖尿病腎病、糖尿病合并視網(wǎng)膜病變、糖尿病合并白內(nèi)障、糖尿病合并肢體感染潰爛、肺心病心功能不全、心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療、帕金森氏病和帕金森氏綜合征、肝硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)畸形伴功能障礙、精神分裂癥、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

申報(bào)分為新申報(bào)人員和復(fù)查人員。新申報(bào)人員是首次申報(bào)慢性病或增加新病種的參保職工,復(fù)查人員為2013年認(rèn)定為慢性病以及2013年參加慢性病復(fù)查繼續(xù)享受慢性病待遇且現(xiàn)仍在職的參保職工。符合條件者可到所在單位填寫申請表或復(fù)查表,并按規(guī)定提供其他所需材料。

市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,申報(bào)(包括復(fù)查)的參保人員,須參加人社局醫(yī)??平M織的體檢,并經(jīng)專家委員會鑒定,符合認(rèn)定條件的參保人員,可在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中自主選擇一家,作為本人門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一個(gè)年度內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的費(fèi)用,累計(jì)超過500元以上部分,在職職工按70%比例報(bào)銷,退休人員報(bào)銷73%。單個(gè)病種年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為1500元,每增加一個(gè)病種增加500元,年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為3000元。(記者韓學(xué)敏)

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